长期服用新型抗凝血药物(Pradaxa)的心房颤动,最害怕的就是发生跌倒或面临紧急导致大出血,所幸去年抗凝血药物反转剂(Praxbind)在台上市,可快速逆转抗凝血效果,避免出血量大危及生命,目前全台粗估已有百名使用者受惠;今年5月该药更纳入健保给付,可望造福更多患者。

台湾已迈入高龄化社会,临床研究发现,高龄者心房颤动的盛行率高,80岁以上长辈每10人就有1人有心房颤动,常见症状为心悸、头晕、胸闷、无力、容易疲倦等,发生风险更增加5倍,且预后差、复发率高。高雄市立小港医院内科主任苏河名30日说,这类患者须服用抗凝血药物降低中风机率,但副作用易出血,遇上意外或须紧急开刀时,发生大出血的风险极高。

苏河名表示,去年抗凝血药反转剂(Praxbind)核准在台使用,曾收治1名服用抗凝血药物的78岁心房颤动患者,在捷运站跌倒造成硬脑下出血,立即施打反转剂治疗,透过电脑断层及核磁共掁追踪1个月,脑出血逐渐改善,也未留下神经学后遗症;另名77岁患者则是装置心脏节律器后伤口出血,须紧急开刀清创,同样透过反转剂治疗,安全完成手术。

苏河名说,过去反转剂属自费约须数万元,今年5月1日起纳入健保给付,只要正在服用新型抗凝血药物患者,突然发生危及生命的出血或须紧急手术,就适用给付范围,可望有更多心房颤动患者受惠。



相关文章